研究新突破：威而鋼降低大腸直腸癌風險的可能性
威而鋼，作為知名的勃起功能障礙治療藥物，近年來的研究發現它可能具有更廣泛的醫療應用價值。除了改善勃起功能外，科學家發現它或許能夠抑制癌細胞的生長，對多種人體疾病展現出潛在的治療前景。最新的研究報告指出，日常攝取小劑量的威而鋼，可能有助於降低罹患大腸直腸癌的機會。
研究背景與重要發現
根據發表在《癌症預防研究》期刊上的新研究結果顯示，在動物實驗中，每日攝取低劑量的威而鋼，能夠顯著降低大腸直腸癌的發生風險。在此之前，大腸直腸癌一直是癌症致死率排名第三的可怕疾病，這項發現或許能為預防和治療提供新的方向。讓我們深入了解這項研究的詳細內容：
研究緣起
奧古斯塔大學喬治亞醫學院生物化學暨分子生物學系的Darren D. Browning博士指出：「當腸道內出現異常細胞增生的情況時，這些無症狀的細胞團塊可能逐漸形成腸道瘜肉，最終成為癌細胞生長的溫床。研究團隊發現，威而鋼能夠減少大腸瘜肉的生成約一半，這可能進而減緩癌細胞的擴散速度。」
研究過程
基於這些發現，Browning博士的團隊開始對大腸直腸癌高風險族群進行臨床試驗，志願者包括具有特定家族病史的患者，以及曾患有威而鋼學名藥多發性瘜肉、發炎性腸道疾病或結腸炎的患者。Browning博士對此研究充滿信心：「威而鋼在不同的用途、劑量和年齡層中已經安全使用多年，從肺動脈高血壓的胎兒到有勃起功能障礙的老年人都曾使用過。」
研究團隊將適量劑量的威而鋼加入小鼠的飲用水中，觀察到小鼠體內瘜肉的生長速度明顯下降。這項發現令研究人員十分振奮，因為瘜肉的生長與人類健康息息相關——人類從青少年時期就可能開始生長瘜肉，直到最終發展成癌症。Browning博士指出：「若及早介入，或許能將腫瘤細胞的數量減少超過一半。」
威而鋼的作用機制在於抑制PDE5（第五型磷酸二酯酶）的活性。PDE5是存在於結腸細胞及其他組織細胞中的一種酵素，會分解cGMP。因此抑制PDE5的效果等同於提高cGMP的濃度，而GCC（鳥苷酸環化酶）則是腸道內膜中cGMP的主要來源。在這項研究中，具有瘜肉基因遺傳傾向的小鼠體內，GCC的活化程度會降低，進而影響後續cGMP的生成——這種情況在人類結腸癌患者身上也很常見。
實驗小鼠的APC（腺瘤性結腸瘜肉）基因中存在突變，這與人類的情況相似。若人類的APC基因發生突變，可能會在大腸和直腸中產生大量瘜肉，這類患者被認為是大腸直腸癌的高風險族群，Browning博士將這種遺傳疾病稱為家族性腺瘤瘜肉症。
研究結論
研究團隊也同時研究了另一種藥物linaclotide，這是一種GCC的激動劑，可用於治療成人原發性慢性便秘和便秘型腸躁症。Linaclotide與威而鋼的作用機制相似，都能增加cGMP的濃度。然而，雖然linaclotide能有效減少瘜肉生成，但其副作用會導致嚴重腹瀉，因此無法長期服用，也無法確定其是否能長期降低大腸直腸癌的發生率。相較之下，無論是動物實驗還是人體試驗，威而鋼都沒有出現明顯的副作用。
2017年7月，Browning博士的研究團隊在癌症預防研究期刊上發表了進一步的研究論文，結果顯示威而鋼能使患有結腸炎的小鼠瘜肉生成情形減少超過一半，而結腸炎正是導致大腸直腸癌的重要危險因素之一。目前研究團隊正在積極尋求資金支持，以開展人體臨床試驗，進一步驗證這些發現。
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