近期網路上有網友分享自身經歷，表示服用威而鋼後出現射精帶血的情況，引發不少討論。對此，美國輝瑞藥廠發表聲明澄清：目前並無任何臨床案例證實威而鋼會導致精液帶血。泌尿科醫師也指出，正常男性的精液應為乳白色，若出現棕紅或血紅色，則可能是精血症的徵兆，需進一步檢查確認病因，通常與壯陽藥物無直接關聯。醫師強調，導致血精的原因可分為病理性和生理性兩大類，民眾無需過度恐慌，但也不能掉以輕心。
病理性精血症
病理性精血症又稱血精症，是泌尿科門診中常見的症狀表現，指的是射出後的精液中混有血液。血量的多寡會因病因不同而有所差異。需要特別說明的是，血精本身是一種臨床表徵，而非獨立的疾病診斷。以下為常見的四種病理性原因：
1. 精囊炎
精囊炎是造成血精最常見的病因。精囊負責儲存精液，當精囊發生發炎反應時，周圍的微血管會跟著充血、擴張甚至破裂出血，血液便會隨著精液排出體外，形成所謂的血精症。建議有相關困擾的患者應積極就醫檢查。
2. 睪丸或精囊腫瘤
睪丸或精囊若因不明原因長出腫瘤，也可能導致血精的發生。這類情況需要透過詳細的影像學檢查才能確診。
3. 攝護腺炎
當攝護腺發生病變而出現發炎症狀時，同樣會使微血管充血、破裂，血液滲入精液中便形成血精。攝護腺健康對男性相當重要，日常保養不可忽視。
4. 精囊結核
這是因結核桿菌侵犯精囊所引起的病變，常與附睪結核、攝護腺結核同時存在，屬於較為嚴重的感染情況。
生理性血精
生理性血精的成因與病理性不同，主要是因為體內環境出現波動，導致精囊和輸精管內壁的毛細血管輕微出血，血液混入精液所致。常見的生理性原因包括以下三種情況：
1. 射精時精囊受到擠壓
在射精的過程中，精囊會進行強烈的痙攣性收縮，使內部壓力瞬間升高；射精結束後，精囊放鬆，壓力又迅速下降。這種急促的壓力變化容易讓毛細血管的通透性改變，導致紅血球滲入精液中，下一次射精時便可能出現血精現象。
2. 性生活頻率過低
睪丸會持續製造精子並儲存於副睪內，而精囊也會不斷分泌液體自我充盈。若性生活頻率過於稀疏，精囊內的分泌液越積越多，內部壓力逐漸升高。射精後壓力突然降低，毛細血管便可能因此破裂而引發血精。
3. 過敏反應
少數具有過敏體質的男性，其精液中可能含有較活躍的酶類物質（如溶解組織纖維元的酶），這些物質會使精囊管壁上的毛細血管受損，導致血液滲出並將精液染紅。這屬於全身過敏反應在泌尿系統的局部表現。
醫師建議
雖然血精多數情況下並非嚴重疾病，與威而鋼也沒有直接關聯，但無論是何種原因造成的精液顏色異常，都建議先暫停所有藥物並儘速就醫，接受專業檢查與評估。積極配合醫師的診療方案，才能確保健康不受影響。提醒男性朋友們，短暫的歡愉固然重要，但身體的健康才是長久幸福的根本，一旦出現問題往往難以完全恢復。
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